生命本能運動能態萬萬千千,不過是升降出入活動在內外開放的形器之中。宇宙的升降出入所以有春夏秋冬。人有升降出入,所以有生長壯老死。一切生物,都是升降出入之能,活動在內外開放之器。
第三篇 系統醫學的系統思維
第三篇 系統醫學的系統思維
高血壓心腦病、糖尿病、腫瘤三大疾病與亞健康的系統性認識。
傳統中醫不論經典派或溫病派,還是臟腑、八綱、經絡辨證都不曾對上述這幾個病有過系統的論述。現代醫學更是對這些病沒有過系統思維,而是線性思維與治療:心病在心臟,腦病在腦,肝病在肝,腎病在腎,糖尿病在胰島
,而亞健康在哪兒?不知道。不知道病在哪兒,所以就連病是甚麼也不知道了。這些認識已經是醫生與病人共同的觀念,而且是天經地義的,叫做科學。
中醫系統醫學體系今天要對這些凝固的東西提出不同的看法。這並不是系統醫學沒事兒找事兒,而是非找這事說說清楚不可!
衹有這個凝固的觀念被打破了,生命本能系統才能被認識,這些病
才能由死亡走向生存,由終身服藥變成簡單易治、易癒,由家破人亡成為普通臨床過程,您說這件事該不該做!我說,這不做才是有罪的!
系統醫學認為,冠心病,病不在心;腦中風、腦血管栓塞,病不在腦;脂肪肝,病不在肝。我這個說法可能會使醫學界感到驚訝,古今中外沒這個說法
;沒有這個說法是因為沒有系統醫學;沒有系統醫學是因為沒有系統思維;沒有系統思維是因為對生命本能的自然過程沒有認識。這是個對疾病認識的大問題。認識過程也是思維過程。
系統醫學的核心是系統思維。中醫的系統思維,不是今天才有,也不是從西方的一般系統理論學來。中醫的系統思維開始於兩千六百年以前。此前不稱為系統思維,
而稱為五行思維。因為在中醫《內經》中談到“陰陽五行”時說:“五行者,萬物之綱紀”。綱紀的概念是甚麼?綱紀的直觀意義是漁網的綱韁與網目,絲的多把為紀。綱紀思維就是系統思維,我認為比系統思維更完美。比如“五行”,宇宙萬物可分為五個系統,五個運動形式,五種思維形式
,……所以說,五行為萬物的五個系統。系統思維是甚麼?我們以生命的自然過程來說:
動能與物質的聚變為生,裂變為殺;萬物之間相互依賴而生存;相互制約而均勢;相互變化而常新;終始嗣續而永恆——這是對生命的系統思維。這個思維形式是中國文化傳統的系統思維。中
醫在這個思維形式中認識了疾病,當然也是用這個思維形式對待疾病的。這個思維形式是有普遍意義的,軍事家
“以不戰而屈人之兵”者,正是來自於這種思維;政治家“以無為而治”也是來自這個思維
;我說,中醫的以“不治而癒人之疾”的大醫,也是來於這個思維形式。甚麼是“不治而癒人之疾”呢?我可以用兩個系統醫學的實例來說明“不治而癒人之疾”的涵義。
系統思維對人的疾病觀察,可以見於未萌,而避於無形。這就是在大病萌芽之前便已發現,於是便設法避免了大病發生。在臨床中便是我們在“亞健康”中看到了高血脂、動脈硬化、心腦血管
病發生
的前期;或糖尿病
、或腫瘤
發生
的前期;或其它慢性功能性疾病發生的前期
。於是我
們用很少的藥療食療,恢復亞健康者的健康,這便是“以不治而癒人之疾”
。
再舉一例:高血壓病、冠心病、腦栓塞、脂肪肝、腎功能不全、前列腺肥大、高脂血、肢體麻木……這些系統性疾病,在系統醫學臨床中,不降壓、不降脂、不治心、不治腦、不治腎、不治前列腺、不治肝、不治肢麻……甚麼癥狀也不對應治療。而衹用
自主性調節本能,自己恢復自我的生化程序,上述因脂肪代謝障礙造成的血管系統疾
病完全消失。這也是“以不治而癒人之疾”的涵義吧!系統醫學對這個現象名之為“系統效應”。我
們這種
“以不治而癒人之疾”與“以不戰而屈人之兵”,本出一個系統思維,不過
一個是醫生,一個是將軍而已。
系統思維
怎麼會把“亞健康”與高血壓病、糖尿病、腫
瘤看成是系統關係?這個問題簡單,它們本來
就是系統關係,就應該認識它們在本能系統中的關係。這是線性思維所不可理解的。疾病的本質聯繫衹有系統思維才能認識。線性思維衹能看到疾病的現象。無論你是在宏觀世界、或是微觀世界,線性思維都衹是看到現象。比如:你看到身體發熱,或看到白血球升高,都是現象。因為簡單的、沒有變化的思維,絕不可能認識到生命的運動過程是甚麼!
我可以具體地說一說“亞健康”與高血壓病、糖尿病、腫瘤三大疾病的系統關係。
“亞健康”是甚麼病?是出於何人之口?內涵是甚麼?是從哪兒來的?應該從哪兒去?它的內部聯繫是甚麼?先把這些問題弄清楚,然後才可以談“亞健康”。
“亞健康”是一種病。“亞健康”三個字是翻譯來的詞語。
是二十世紀八十年代一位美國醫生說的,他
看到一群癥狀,不知道是甚麼病,而且用
一切現代檢測手
段,也
檢測不出甚麼病來,於是就命名為“亞健康”。中醫在一千七八百年前便認識了這個病,也會治這個病。但中醫在
近五十年
被西方醫學的線性思
維與分割模式
所改
造,思維被偷換了,醫學體系被肢解了,因此也不懂“亞健康”是甚麼病了!
系統思維是怎樣看亞健康的呢?我們先看亞健康的癥狀表現是甚麼。我對亞健康有一個脈象、舌象與癥狀界定。中醫是宏觀醫學,是在宏觀世界看萬物,看疾病也是從宏觀中看待。脈象、舌象、癥狀表現,都是疾病的宏觀表現。正是因為中醫不在微觀世界看疾病,今天才有亞健康的界定。請看:
亞健康的脈象——弦細;舌苔——薄白。
1. 神疲體倦 2. 頭昏目眩 3. 口舌乾燥 4. 胃疼脅悶 5. 心煩易怒
6. 大便秘結 7. 寒熱交替 8. 口苦厭食 9. 心悸水腫 10. 陽萎陰冷
11. 自汗盜汗 12. 乳房脹疼 13. 肥胖無力 14. 消瘦無力 15. 器官下垂
16. 乳腺增生 17. 健忘失憶 18. 過敏反應 19. 嗜睡失眠 20. 易患感冒
——有一項便可界定為亞健康。
以上癥狀並不是亞健康的全部癥狀。因為每個人的個體差異,不可能全部記錄下來,而是這二十項中有一項便可界定為亞健康。其原因是二十項中每一項都可以作為人體生命中自主性調節失常的證據。可以換一句話說:
每一項都可以證明人體內部分泌系統、代謝系統,或免疫系統的功能性障礙。所以,都沒有病理的物質量變指標,衹是功能性障礙。
我們從頭說
:
“脈弦細”說明甚麼?血管處於收縮狀態
,為甚麼總處於收縮狀態?失去了收縮與舒張相對平衡的調節能力
,這個脈象說明了這個人的自主性調節功能障礙;
“舌苔薄白”,說明了分泌功能失調,因為口腔
裏有兩對腺體,一對分泌稀薄唾液,一對分泌黏稠唾液,兩種分泌液有不同的功能,黏稠唾液中含黏蛋白,附在舌上形成白苔,正常的舌苔很淡不明顯,舌上汪汪有稀薄的唾液,很滋潤,舌苔薄白無津液,表明這個人的分泌功能調節不正常;
“口舌乾燥”,是津液分泌障礙;
“口苦厭食”,口苦是膽汁代謝障礙,肝臟合成的膽
汁進入膽囊,膽囊不能
將膽汁順暢泌入十二指腸中而溢入肝組織,再進入大循環,進入舌循環,舌上味覺
就有苦味;
“口苦、口咽乾燥”,表明分泌
、代謝的調節失常;
“神疲體倦”,是因營養代謝與利用功能障礙;
“頭昏目眩”,是因血管收縮,血液供應腦組織相對減少,腦組織缺血缺氧而出現頭昏目眩;
“心煩易怒”,凡內分泌有障礙的人都沒有好情緒;
“大便秘結”,是因結腸蠕動與分泌降低;
“心悸水腫”,是因水代謝障礙;
“胃疼脅悶”,是因胃蠕動降低,胃中食物留在胃中過久造成;
“陽萎陰冷”,是性激素分泌過少;
“肥胖無力”與
“消瘦無力”,是脂肪代謝、利用障礙,不能轉化為能量;
“乳腺增生”與
“乳房脹疼”,都是內分泌障礙所致;
“器官下垂”,是器官韌帶的升降調節障礙;
“自汗盜汗”,是汗腺分泌調節障礙;
“健忘失憶”,是腦組織反應能力降低;
“嗜睡”與
“失眠”,雖看現象是相反的表現,實際都是
因為腦組織缺
血;
“過敏反應”與
“易患感冒”,都是免疫能力降低的表現。
(按:“咽乾”沒有列出,“寒熱交替”沒有解釋。)
我們從以上癥狀表現的透視看,這所有的癥狀都可以歸納在分泌、代謝與營養物質的轉化、利用、貯存的功能性障礙。也可以總而言之,說是自主性調節本能系統的問題。既然“亞健康”是自主性調節的問題,那麼,這個問題的退一步,當然是健康恢復。如果這個問題的進一步,發展是甚麼?很簡單,向哪兒發展?哪一部分發展?
在這個亞健康的過程中,也就是在這個自主性調節本能系統出現失調的過程中,由於各種原因會發生各種疾病。我們也可以說“亞健康”是各種嚴重疾病的先期癥狀表現,退而是健康,進而是大病。我們可以說幾個具體的病看看是不是“亞健康”的進一步發展。
“亞健康”既然是分泌、代謝兩個功能性障礙,身體
“肥胖無力”直接關係到脂肪的合成、轉化、利用與貯存的生化過程。這一部分
發生功能性障礙,又因體倦無力而運動更加減少,飲食高脂肪、
高糖類食物,造成功能性障礙進一步發展,因血中脂肪濃度長期居高,必然出現血管網絡因脂肪黏附、沉積而導致循環障礙。特別是微循環障礙,細胞缺乏營養的狀況出現。生命系統的共生性本能
系統自主地提高心臟收縮供血,全身血管收縮提高循環壓力,以保障細胞的生命活力
,高血壓病發生了。在高血壓病的發展過程中,血中脂肪不斷地在血管腔內黏附、沉積,形成斑塊、栓子,
大血管病發生了——冠狀動脈栓塞的
冠心病;腦血管栓塞的
腦血管病;微血管、週圍血管病都可以發生。這種發病形式是系統性的疾病。我們在臨床中常常看到的
心血管、腦血管病、脂肪肝、腎小球硬化、前列腺肥大、以及眼底血管病等等,病癥一大群,元兇衹一個——脂肪代謝障礙。這一大群病的元兇來自哪裏?來自“亞健康”
;“亞健康”來自哪裏?在後面說。
在亞健康的發展進程中,如果胰腺、胰島組織分泌出現調節失常,血中葡萄糖的濃度出現升高,降糖激素不能分泌調節,致血糖穩定地居高,同樣會出現糖的利用障礙、轉化障礙、貯存障礙
,糖尿病出現了。“亞健康”分泌障礙發生了糖尿病。高血壓病因血脂代謝障礙,極容易導致血糖升高;糖尿病高血糖也會導致高血脂發生高血壓病。這兩個病,一個是脂肪代謝障礙,一個是葡萄糖的調節利用障礙。雖在臨床上分
成兩個病,在系統思維中實為一個系統。這兩個病都來自“亞健康”。應該沒甚麼異議吧!
腫瘤病與亞健康的關係與高血壓病、糖尿病一樣,衹是腫瘤的形成原因有所不同。腫瘤,我們不講腫物的質是甚麼,我們講腫物的形成原因。比如瘜肉、囊腫、肌纖維瘤、脂肪瘤、腺體瘤、細胞瘤……這些腫物
的形成有一個共同的原因。我們為甚麼重視成因,而不研究腫物的
質呢?因為我們知道了它的來路,才能知道它的去路。我們知道人體有一個
自主排異本能系統,自主排異系統會把人體中的異己物排出來。所以我們注意腫物的去路。腫物的成因是甚麼呢?我們的生命在自然過程中,每一個器官、組織,都是在自我更新過程中,需要的物質都由循環網絡運進來,產生的生化代謝廢物又由循環網絡運出去。從循環送到胃腸腺、腎腺、汗腺,通過腺體的分泌而從大便、小便、汗液排出體外。這個生命自然過程就是自主排異本能系統的排異活動。我們要說的是“亞健康”過程中,因循環網絡障礙,或分泌,或代謝障礙,器官、組織間在更新過程中產生的生化廢物,不能排出體外,在身體不通暢部位的組織中堆積起來,便是腫物形成的原因。“亞健康”的過程中,本身即有代謝障礙、分泌障礙,循環系統血管處於收縮狀態,同時脂肪造成血管的通透性降低。亞健康為腫物產生提供了三個重要的條件。我們說“亞健康”過程是高血壓、心腦血管病、糖尿病、腫瘤發生的基礎。我們是從系統思維認識到,“亞健康”為高血壓、糖尿病、腫瘤造成了發生的條件。我換個說法更直截了當:
亞健康是高血壓、糖尿病、腫瘤的前期癥狀。
上面我說的似乎簡單了許多
。我從大量的臨床觀察證明亞健康過程中發生了這三個大
病,而且沒有一例高血壓、糖尿病、腫瘤不經過亞健康過程而發生!同時,在這三個大病過程中每一例都同時伴有亞健康癥狀。
目前,衹有系統醫學的系統思維才能認識到疾病在系統中的關係
;認識到疾病在系統中的關係才能有治療系統的方劑;有系統的方劑才能有系統的效應;終端是系統效應。
對亞健康、高血壓、心腦血管病、糖尿病、腫瘤的系統思維是甚麼?亞健康表現的幾十個癥狀,衹根據脈弦細的
脈象,與舌苔薄白的
舌象,口苦咽幹、頭昏目眩的
意象,便可以知道分泌、代謝、自主性調節系統的障礙。知道了這個系統的功能性障礙,也便知道了這些障礙的進一步發展便會發生高血壓、糖尿病、腫瘤及其他重大疾病。這些功能性障礙的退一步
就轉化為健康。而亞健康是哪兒來的?如何切斷其來路,不再有亞健康?沒有了亞健康,便沒有了這些大病發生的基礎。也可以說是使高血壓、糖尿病、腫瘤在發病前期便被消滅了。這
就是“明者見於未萌,智者避於無形”的系統醫學。
系統思維看高血壓病
系統思維認為血壓升高不是病。為甚麼血壓升高?人體
的自主調節
本能系統,時時在調節著血壓。當人體加大運動量需要供血量增加時,
自主調節本能系統會提高血壓以加大供血量。所以血壓升高是調節現象,不是病。當血壓持續升高、舒張壓高出平常血壓10mmHg以上;收縮壓升到140mmHg以上,我們應該考慮血壓升高的原因。如果我們發現血脂升高,身體肥胖、無力,則考慮血管因脂肪黏附
、滲入而管腔狹窄,發生粥樣硬
化,知道
是脂肪代謝障礙,
應該動員自主調節本能系統恢復生化程序的生態活動
,不可降壓,因為血壓升高是保證全身組織細胞供血的本能機制。如果是線性思維:血壓高便降壓,常因血壓下降而血流動降低造成腦栓塞。我們要系統考慮:動員自
主調節本能系統恢復生化程序
的生態活動。
將血管內脂肪轉化為能量而消耗掉,
使循環網絡通暢,血壓自然平衡而病癒。所以
“化脂湯”治療的結果是系統效應
,心腦血管病、脂肪肝、腎小球硬化、前列腺肥大,及所有週圍血管、微血管病都先後痊癒。
系統思維看糖尿病
糖尿病是血糖升高
,血中葡萄糖濃度超過腎糖閾值,尿液中出現
過量的糖。這是為甚麼呢?原來是葡萄糖代謝出現障礙。因為血中葡萄糖含量有一個動態平衡,調節這個動態平衡的能力在自
主調節本能系統。當我們攝入的糖及碳水化合物多了,葡萄糖一部分進入細胞被利用,多餘的會合成糖元貯存起來
,也會轉化為脂肪貯存起來。當人體需要能量時,糖元會酵解為葡萄糖,脂肪也會轉化為能量。這個病的基本原因是葡萄糖進入細胞困難,得不到調節。而調節葡萄糖的本能是胰島素的升糖素與降糖素根據身體能量需要而升降的動態平衡。治療這個病是恢復這種調節平衡。如一味用線性思維而降糖,不僅化學藥物的毒性損害肝腎,而且長期取代生命本能的調節機制,久而會造成本能系統的應變性改變,喪失了生化程序的調節能力,導致併發癥迭出而死亡。系統思維看降糖藥(包括胰島素)是個不可商量的錯誤。糖尿病被定為終身病,是線性思維的產物。
系統思維看腫瘤
腫瘤是甚麼?腫瘤是身體內臟器、組織間堆積的異物。所謂異物包括身
體自我更新過程中產生的廢物,如壞死的細胞以及其它應該排出來的東西。
這些異物本來是由
自主排異本能
系統排出體外,但因為循環障礙,或分泌障礙、代謝障礙,排出通路被阻而留在體內一個或幾個不通行處,形成腫物。如果是脂肪,或肌纖維,或液體,不容易腐敗的物質一類,不產生毒素,現代醫學稱為“良性”。如果是別類物質
,發展到一定程度便腐敗,產生毒素。所產生的毒素進入循環,這種毒素不斷產生入血,而排出困難,會發生中毒,這便很危險了,現代醫學稱為“惡性”。現代醫學把這個病推
到手術刀下,切除掉。眼看著把一個腫瘤切掉了,過一些時間,又會長出來,不一定是原處,可以是處處都會生出來,有人稱為“轉移”或“擴散”。這是為甚麼?我說:切掉了形成的瘤,切不掉形成瘤的原因。像割草一樣,割一次長一次,因為沒有解除長草的原因。即使一再“化療
”“放療”,仍不能免除一死。高昂的醫療成本,動
輒六位數,有的到七位數!傾家蕩產而死!著實可悲!最可悲的是這個世
界至少六十年以
上無數次
地重複著這個
導致家敗人亡的方法不改變!
而且這一切都是合法的。這是誰的過失?
系統思維意識到腫瘤的來路是阻塞了去路,通暢了去路正是斷絕了來路。腫瘤是可以溶解的,生化酶中自有它的溶解物。自我更新系
統會把一切的異物溶解,用幼小鮮活的生命物更替,並由排異系統將異物排除到體外去。這是本能系統醫學的系統思維
,一個數十年的難題原來是如此簡單!我相信:我的話一定會有很多人聽了大笑,也
會有人聽了心中歡喜。我再說一句:這個方法使瘜肉、脂肪瘤、肌纖維瘤、腺體瘤、細胞瘤
,不分質、不分發生在任何部位
、不論數量多少,衹需一劑
排異湯,都會溶解排出。
插頁7、8
生命是運動的生命物質不斷地自主發生運動,並不斷地更新自己,複製自己。生命運動即生命本能系統的運動,其運動形式是升、降、出、入。一切生命皆如此,宇宙運動如此,人如此,一個細胞亦如此。
生命運動升、降、出、入是附依在內外開放的形器中才能實現。所以,生命本能依附在人體、器官、組織來實現。而人體是生命本能自塑的內外開放的形器。可以說生命是內外開放之器涵入升降出入之能的運動體。
郭生白語
第四篇 “升降出入之能”與“內外開放之器” ... ... ...
第四篇 “升降出入之能”與“內外開放之器”
我講到了生命本能的十一個能系統。十一個能系統各自是一個有特殊本能的系統。但是,我們怎樣才能看到這十一個本能系統是不同的能呢?這要先說明“非生命能”與“生命能”都是在一個器物的活動上看出來的“能態”
,即器物的動態。生命十一大本能在一個甚麼樣的器物中,我們才能看到它的能態呢?生命本能依附的器物就是人體。如再問:人體是個甚麼樣的器物呢?甚麼樣的器物才能涵入生命本能呢?我們今天要研究的,一個是涵入生命能的這個“器”,另一個是
“生命能”。
你看到了一個“精子”在遊動,這個精子的遊動就是生命能附在了精子器物上表現出來的能態。當生命能離開了精子時,精子不動了;因生命能離開了精子,而精子衹是失去了生命的物質。因為精子失去生命,所以很快就腐敗了。如果生命能附在精子器物中,精子是有生命的,不會腐
敗。為甚麼有生命就不會腐敗呢?因為生命本能在不斷地用生命物質來更新自己的形器,並不斷地把自己活動中產生的廢物排出體外,永遠保持自身生命能的存在。生命能是一代接續一代地複製自己依附的形體,並且一代接一代地傳遞著生命個性
。精子與卵子涵附在母親的子宮內,生命能系
統用母親給的非生命物質
,塑造著自己的形體。生命能系統的生命活動是怎樣的活動方式呢?諸如五臟、六腑、營衛、經絡、筋、骨、皮、毛……各個組織,各有各自不同的功能,心臟的活動是舒張與收縮,肺臟的活動是開闔,膽囊的活動是舒縮,胃、腸的活動是蠕動,肝、脾、腎……各有自己不同的活動形式。這是因為甚麼?因為它們的功用不同
,才有不同的活動;因為活動不同,必然有它們不同的形器。不同的形器
、不同的組織、不同的功用、不同的活動形式
,處在同一個形體中、同一個生命能系統活動中
。這些器官、組織的活動形式不同是因為他們的形器不同,形器不同是因為它們為生命生存提供的物質不同。但同一
個生命能系統活動在生命的微觀世界
一定是不同的活動,而在生命的宏觀世界是相同的活動
,這是宇宙萬物、萬事的道。換句話說,這是自然萬物的運動規律。中華民族的祖先說:“升、降、出、入,無器不有。無出入無以生、長、壯、老、已;無升降無以生、長、化、收、藏。”(《
黃帝內經·六微旨大論》)我們的祖先已經知道宇宙間一切有生命的物
、一切自然氣象變化,都是升降出入的運動。宇宙間沒有任何一個有生命活動的形器不是在升降出入的運動之中。如果沒有升降出入的運動,就沒有生命存在,也
就沒有春夏秋冬的氣候變化,
更沒有動植物的生長。從《黃帝內經》
問世的時代到二十一世紀初,約兩千六百年來我們知道了,微觀世界中的運動,與宏觀世界中的運動完全是一致的。我們看我們身體中一個細胞的運動,和大海的運動是一樣的:沒有一分一秒的停止,沒有不是一張一縮的動態。這就是說人體的一個最小有生命的個體,與大自然的一個大的自然體的運動都是一樣
的。這是宏觀與微觀
、生命與自然之間的共性:運動的共性
、生命的共性
、能態的共性。但是,為甚麼人體內的五臟六腑、營衛、經絡,各個組織的運動又有不同的能態呢?這是
因為它們的組織結構不
同,組織形器的活動
不同。為甚麼一個人要有這麼多的
、這麼複雜的組織器官呢?這是
因為生命本能系統的活動需要不同的生命物質,為了獲取這些複雜的生命物質,就必須自己來把非生命物質造化成自己需要的生命物質。要製造這些東西,就需要有個場地
、有許多工具,而且還自己發生動力。這是一個非常複雜的生命工程,當然就需要一個適合自己工作的場地,適合自己生產的環境。重要的是這個場地
,這些工具、設施、動力,都是生命
本能按照自己生命活動
的需要自己塑製的。
我們知道了:生命本能的運動
形式是升、降、出、
入。生命本能要自己塑製一個適合自己生命活動的形器,這個形器應該
是甚麼樣
子呢?當然升降出入的生命能活動,必然是自塑一個符合升降出入活動的器物
,這個自塑的器物就是
人體。
人體是一個生命本能系統升、降、出、入的器,是生命本能系統自己塑造的最符合自己活動的器。那麼這個器本身並不能有升降出入的活動,而是符合生命本能升降出入活動的器物。這個器物是怎樣的器物呢?是一個上、下,左、右,表、裏相通,內外開放的體器;如果不是這樣一個體器,怎
麼會有升、降、出、入的活動呢?
大家一同看一看人
體是怎麼樣上下左右表裏相通的。人體之內,五臟六腑——心、肝、脾、肺、腎、膽、胃、腸、膀胱,及各處腺體
、肌組織……上至百會穴,下至湧泉穴,從皮膚到骨髓,每一個組織、每一個細胞都是相通的。因為每個組織、細胞都是有生命的物體,它們都需要營養物質,也需要把生命代謝過程中的廢物排出來。這一入一出是怎麼活動的?自然是在一個上下、左右、表裏相通
的器中進行的
,這個器就是人體。這一入一出是通過一個開放的循環網絡和一個信息網絡組成。開放的循環網絡是心臟與大大小小的血液管道
組成的。這個循環網絡把脾、肝、腎、肺、腺體……各個組
織需要的物質送來,並把廢物帶到外分泌腺,泌出去,排出體外。這樣,保證了生命不斷更新自我的需要。但這並不是
僅僅一個開放的循環網絡就能完成的活動。人體或者說循環網絡,衹是一個器,器是物質,循環網絡也是器的
一部分
,它不會運動。器是不會運動的物,衹有“能”附在器中,才可以看見器的“能態”運動。所以,自我更新,或排異,或物質傳遞、物質交流,都在循環網絡進行。但動能在網絡器官、組織主宰著升降出入的活動。甚麼樣的升降出入呀?我們看:心臟的收縮與舒張是
不是升降
活動?全身的動脈與心臟
是不是同步升、降運
動?血管網絡無論在器官內
、在組織內無時無處不在升降出入活動之中。這個循環器的運動一旦停止,在短時間內生命因得不到升降出入而死亡。比如一個城市,斷絕一切交通
、一切的生活物質,包括水與空氣,都不得出入,同樣用不了幾個小時,一切生物都會死亡。所以說:“升
、降、出、入
,無器不有。非出入無以生、長、壯、老、已;非升降無以生、長、化、收、藏。”
人體的上下、左右、表裏、內外怎樣分別,有甚麼意義?
上下之分不是隨意性的行為。沒有上下,就沒有升降;沒有升降就沒有出入!宇宙萬物都是如此。人的上下以胸腹之間,膈為上下之分界。何以為證?
我們
從經絡系統看,凡陽經由手足走頭,由胸走頭入“百會穴”
;凡陰經由頭入腹。胸在膈上,腹在膈下,以胸腹分陰陽。陰為下,為降;陽為
上,為
升。
從循環網絡看,循環血液從胸上
行到頭部
是升;下
行到腹腔至四肢是降。從心臟開始上行與下行血液的升降分開,而上行與下行的血管結構都與升降相應而不同。這是生命本能按照生命的需要而塑造的器。這個器是為了本能的升降出入設計塑造的。體液循環網絡中的心臟,出而向上供給是升,出而向下供應是降。血液還流入心,在下的是升,在上的是降。在肺的循環血液出入與心臟的出入相對應。肝、脾、腎與肺的出入基本相同
。
從
生化系統看,分泌系統的生化酶的分泌增減,生化代謝系統的分解、合成,物質的轉化、利用與貯存,從運動到分泌、分解、轉化、合成、利用、存儲等程序中的升、降、出、入,是一個十分複雜、有序的生化過程,一切多少、強弱、高低、快慢,物質平衡,動力的均勢,完全是升降出入活動所調節的。比如:我們吃的糖或碳水化合物太多,葡萄糖水平升高,胰島素分泌升高,血糖水準下降。在生命化學系統活動程序中,葡萄糖、脂肪、蛋白任何一項的升高或降低,都會引起整個系統的酶體、激素等類的升降出入活動變化。這些升降出入的活動,是本能系統的活動。這種升降出入的有序活動是生命本能固有的,是不可改變、不可取代的。但是,升降出入的活動與不活動,活動的升高與降低,哪部分活動與不活動,哪部分活動的頻率與強度如何,完全由經絡系統,或更準確地說是信息系統所調節。
上面我
們說
了,人體是
一個上下、左右、表裏、內外開放的器。這個器是生命能系統自己塑造的。我們舉例說了這個器的上下
,我
們再說
說這
個器的左右。
人體的
左右之分不是任何人的隨意性行為。在宇宙之中萬物都合二為一
,一切生命都是如此。人是左右對稱的物體,動物與人相同,植物的種子也是左右對稱的物體。以人體看:腦是兩個半球,眼、耳、鼻、舌、食道、胃、腸、腎、睾、上肢、下肢……都是左右兩半合而為一的。這是為甚麼?我想,生命中一切都是為生命的存在,為生命的完美而構塑的形器。因為生命需要上下、左右、表裏、內外活動,為了活動的需要而有上下左右表裏內外。在臨床中我常常見到左側與右側單獨的功能障礙。有左半邊有汗而右半邊
無汗
的,腦偏癱,上、下肢偏癱更是常見。其它器官、組織的功能性障礙也時常發生。這是甚麼原因?我們從中醫的兩千年實踐中,看到的是人體的本能即生命能是不可改變、不可干預、不可取代的
。生命能是器官、組織的活動實現的
;器官、組織的活動是信息系統傳遞而發生的;信息系統就是人體的經絡。在經絡系統中是左右分開,上下分開,表裏分開的
。這和升降出入活動一樣是非常必要的。比如:心臟要收縮、舒張
,整個圓球與兩個半球相合比較,哪一個合適?要上百年不停
地活動,必須是一動一靜
地工作,否則,能量不會長久,器質不易更新,則壽命不會長久。知道一動一靜的自然運動之道
,就容易理解左右肢體
、左右信息接收器官構塑的最佳排列。現在我們已經明白,左右合二而一的結構是因一張一縮
、一動一靜的升降出入運動而存在的。
表、裏這個概念
首次出現在中醫的典籍
中至少
是在兩千五百年以前
。對表裏的解釋很多,卻沒有一個能令人信服的理論。今天我們在“表裏”這個概念上需要討論一個究竟:
表到底是甚麼部位?
裏到底是甚麼部位?為甚麼要分表
、裏?分表裏的意義是甚麼?
對人體來說,表、裏首先是兩個不同的部位。人
體從腦到胸、到腹,把腦髓與五臟六腑各腺體組織除外,從腦膜、胸膜、腹膜以外為“表”,臟腑器官組織為“裏”
,這應該是表、裏的部位。這
樣區分表裏的根據是甚麼呢?從心臟出來的血液,在主動脈分成升主動脈與降主動脈兩個
:升主動脈一股供應胸腔與左右上肢,另一股供應心腦肺
;降主動脈一股供應肝
、膽、
脾、胃、大小腸、腎及膀胱組織
,另一股供應左右下肢。胸腹腔及上下肢衹有向外的通路,即循環通向汗腺外出之路
;而胸腹內的器官組織通向體外的通路是胃、腸、腎的腺體
,這些腺體分泌入大小便及胃液中
通向體外。這個升降出入關係有區別,所以把它們分為表
、裏兩個部分,是有根據的,也是有生命意義的。
表裏區分的生命意義是甚麼呢?我們從升降出入的生命活動來說,在生命自我更新活動中,胸腹腔四肢所產生的生命廢物,要從汗腺排出去,汗腺完全在人體的表面。人體
感受自然環境溫度的
改變,對自身體溫的調節,一是皮膚,二是汗腺,這都是體表的活動。總之,
對致病生物體
由外入侵的防衛,以及對身體
內異物的排除,都是以體表汗腺為對外通路。從血液循環供血到排除異物的方式,表與裏的特性不同
,表與裏出入內外有別,治療的因勢利導
方法各異,這便是表裏區分的生命意義,也是表裏區分的本能依據。
在《傷寒論》中,仲景先師說邪在表者
用汗
法;邪在裏者
用下法
;邪在膈以上者用吐法。膈以上為甚麼用吐法呢?異物在胃中用吐法人人理解。膈以上有肺、心、腦、心包等組織,這些器官組織中的異物也可以吐出來嗎?是的。我們重提一下,心臟的主動脈分出升主動脈,供腦、心、胃及上肢循環
,這些概括為膈以上
。吐法使胃腺急劇分泌而湧吐,在升主動脈循環的膈以上器官組織中的異物,通過胃腺分泌入胃中,由胃中湧出體外。這是因為膈以上
器官在組織上、循環中的共同性而決定的。表裏可以作為生命本能活動升降出入的兩個不同通路而存在,是有生命意義的。
升降出入運動是自然萬物的生命運動。原來我們生存的宇宙,動植物不知多少千百萬種,大自然的氣象變化風風雨雨、地震山搖、春夏秋冬、寒暑交變,無窮無盡的變幻卻
都是升降出入,如此簡單。
升降出入不是生命本能本身,是本能的態
,生命本
能活動的能態,是宏觀生命能態,一
切生命能與自然能的宏觀能態。我說的生命不僅是指人,
而是指一切生物,包括大到宇宙,小到一個細胞,都是在升降出入運動。如果說是一張一弛,而一張一弛本身便是一升一降,也是一出一入。這不必一一例舉。你衹需看一看,或想一想即會明白:哪一個生命不是一張一弛
?哪一個張弛不是出入
?!生命如此
、大自然氣候如此、治國之道同樣如此!不過,我要說:一張一弛,或說升降出
入這個活動,一定是在內外開放的器中實現
的,沒有內外開放的器就不可能有升降出入的活動。上下左右表裏內外開放之器是升降出入本能系統自己塑造的。每一個生命物都有自塑自我的本能。
我們今天說明白,人的生命是生命能系統自己塑造了一個上下左右表裏內外開放的器,並與之涵附而成。生命能在這個器中不斷
地修復著自己
、更新著自己、排除著異物、改
變自己適應著環境、複製著自己……這一切的本能活動,在升降出入
中複雜而有秩序地相互配合,各司其職而又配合默契
。是一種甚麼能力如此神奇地組織著、調節著這一切呢
?是生命自主信息處理系統。這個系統無論是對體外世界
、體內世界,或者說體外環境、體內環境,都遍佈著信息接收器與傳感器
,根據信息而處理著生命活動。這個系統在兩千六百年前就被中醫
所認識。這個信息處理系統就是中醫學中的經絡、孔穴。經絡與孔穴是遍佈全身上下左右表裏的傳導與感知
信息的自主處理系統。這個信息系統是中醫
最早開始認識的。
從一部《靈樞
經》所講的經絡孔穴,我們又經歷了兩千多年的再認識,看出了一個信息處理系統。這與西方醫學的神經系統不同。西方醫學對神經的認識前提是物質的存在與刺激反射。中醫的信息系統是信息傳導、感知的自主處理系統
。中醫的信息處理系統與現代醫學的神經系統有本質的區別。
人體從“百會”到“湧泉”,到“勞宮”,胸腹腔中一
切器官、組織的升降出
入活動是誰主宰的?我們十幾個小時沒有進食,是誰叫我們感到饑餓
的?我們二十個小時沒喝水,是誰叫我們燥渴
的?我們感到饑渴時,很自然
地找水喝,找食物吃。我們的腿腳在走
、眼睛在尋找、耳朵在聽著、鼻子在嗅著,關於飲食的信息。直到我們得到飲食,從饑渴的信息傳導到信息處理中樞,到眼、耳、鼻收到飲食的信息,再到得到飲食,這一切是誰主宰的
?是信息處理系統。當我們看到有人失足落水時,耳目把這個信息傳到信息處理中樞,我們將去怎樣行動?是斷然入水相救,還是待而呼救,還是以智相救,或以力相救,每人或有不盡相同的救法。這是信息處理中心所決定執行的行動。我們內部器官、組織的活動,同樣是
由這個信息處理中心所主宰著。比如胃的運動,胃的升降出入,與小腸的升降出入、大腸的升降出入,是不同的,但是這些器官的活動又受到分泌腺的制約
。這麼多器官、組織的協調活動,是誰主宰的?如果沒有一個信息系統傳導、感應,精密地處理著多元活動的和諧運動,是不可能的。信息感受對體外而言,是耳、目、口、鼻、皮膚、毛髮,時時在接受著外界的信息,信息傳導、感應到信息處理中心。信息中心做出相應的活動。在身體器官、組織內部也遍佈著信息受體與傳導系統。比如:胃下垂、肝下垂、腎下垂……是為甚麼?是信息不能傳導。又如偏癱,同樣是信息不能傳導。為甚麼針灸推拿能解除功能障礙?是信息傳導恢復。為甚麼中醫認識疾病根據脈象、舌象、聲象、色象、體象、意象?這些都是體內信息系統向外的傳導
。藥療、食療、針灸、推拿等方法都是對信息處理系統的聯通。在胃腸中的信息感受與體表面相同。例如,毒物進入胃,胃中感受
到毒物的信息
,傳導到信息處理中心,
信息處理中心立即會發出嘔吐的指令
,直至毒物排出為止。如毒物入腸,腸便以疼痛為信號傳導到處理中心,處理中心便指令腸劇烈蠕動,大量分泌而不吸收,以排便方式排出毒物。湧吐與排便都是多器官聯合協調活動才能完成的活動結果。這個信息處理中心如果不是擁有調配、組織、指令全身上下左右表裏一切器官、組織活動
能力的中樞系統
,是不可能的。
中醫的經絡正好是這個系統。中醫的十二經絡是作為環來認識的。十二經脈自頭的百會,到上下左右四肢,從頭到胸,自胸走手,又自百會走足,足入腹,又走頭。一身上下內外表裏經絡無處不通,又
有任脈自百會到會陰,督脈由百會到長強。這樣一個信息傳導、感應網絡同時又是各種活動調節處理中樞,非生命自塑,沒有這樣完美。我們對這個信息處理系統的認識古今中外都是不夠的。重要的是:它不僅是一個信息傳導系統,它更是
一個處理指示中樞系統。生命的本能,是通過信息系統來完成的。
信息處理系統與現代醫學的神經系統有本質的區別。
第一,現代醫學的神經系統
是器官組織的功能系統,不是獨立的信息處理系統。第二,信息傳導、感應、分析,處理系統主宰著全
身上下、左右、表裏的運動。第三,信息處理系統對疾病的預防與治療有著特別重要的作用
,通過信息處理系統
治療人的疾病可以不用任何藥物,
能以低廉的代
價保健、癒病
,現代醫學的神經系
統不可
與之同日而
語。
第五篇 論“汗、吐、下、和”的生命依據
第五篇 論“汗、吐、下、和”的生命依據
從張仲景《傷寒雜病論》開始,中醫治病有了汗法、吐法、下法、和法的大法
,仲景先師名
之為“辨證法”。所謂辨證法,是辨別疾病的證據,而不是辨別癥狀
。自從有了《傷寒雜病論》辨證法以後,中醫發生了巨大的變化。中醫從醫方走出,進入了臨床的一套科學的方法系統——六經辨證系統,中醫得到第一次飛躍的發展,臨床療效提高到神奇的境地,中醫六經辨證的創立者被尊為了“醫聖”。一千八百年以前,六經辨證被中醫奉為至神至聖的神奇之術,但終是沒有說清楚其中的原因,致使中醫蒙受許
多誤解和責難!
“中醫是怎樣治病的?”“中醫是怎樣治癒病的?”“中醫理論
具有模糊性、隨意性,是以未知解釋未知的偽科學!”“中醫是封建醫,應該退出歷史!”
……善意的指責
、惡意的打殺,一應俱全。這是為甚麼?有人說這是
與西方醫學的碰撞;有人說這是中國一部份人不瞭解自己民族的文化,對西方文化盲目
地崇拜
;其中並不是沒有不良存心者。
六經辨證法是個甚麼東西呢?是個方法系統,或者說是個一般性方法系統。這個方法系統屬於生命本能升降出入順勢利導的哲學方法之下的汗、吐、下、和一般性方法。在這個一般性方法下是具體的發汗法、解肌法、透表法
、湧吐法、下法
——調胃通便、小承氣通便、大承氣通便、破血通下、宣白通下、導赤通下……具體的汗法、具體的吐法、具體的下法。當然,實施這些方法,必然要有實施的根據
,實施這些的根據就是六經辨證法。但是,六經辨證又是
怎麼衍生出來的呢?為甚麼出汗能治病呢?
湧吐與通大便又為甚麼能癒病呢?而且又好、又快、又徹底,神奇地病癒了
,說不清楚這個問題,就說不清中醫,這是中醫的核心問題。因為這聯繫著
一個大問題
,這個問題是人類最早思考的,至今尚未解決的一個大問題:
“生命是甚麼?生命是怎樣生存的
?”如果不知道生命是甚麼,不知道生命是怎
樣生存的,就不知道汗
、吐
、下為甚麼能癒病!
我在上面說到生命本能系統的升降出入活動,說到生命本能塑造了一個上下左右表裏內外開放的自體。生命本能為甚麼要塑造這樣一個
自體呢?當然是為了自己升降出入活動而塑造的。對這個上下、左右、表裏、內外開放的人體,我們知道了為甚麼有上與下的分別,上與下的分別是甚麼?人體上與下是以胸與腹之間一層膜,叫膈,把上與下分開了。我們為甚麼說分開呢?因為從心臟有一根主動脈,分為升主動脈與降主動脈。升主動脈上行
,一支向心
、肺
、腦供血,一支向胸、頭及左右上肢供血
;降主動脈下行
,一支向胃、腸、肝、腎、脾、膀胱等器官組織供血,另一支向腹及左右下肢供血。是循環把人體分成了上下、表裏部位;是自我更新把人體分成了上下
、表裏。自我更新系統
中排異系統、修復系統
的活動都是經過循環血液完成的。這就是生命系統自塑自我的人體設計:上下、表裏、左右的結構,是符合升降出入生命運動的。
因而中醫對病的哲學方法
,治病的大法
就是:
順應自然規律,因勢利導。
我們當然要對人體這個上下、表裏
、內外開放的器
物有一個清楚的認識。比如:病毒感染了人體,先進入了人體的“表”部,生命本能的排異性就要把這些外來的有害異物排出去。排異本能系統怎樣排出
異物呢?“表”是身體的外殼,有單獨的循環網絡,有單獨的排異通路——汗腺
。所以,當異物侵入人體進入“表”域,會引起發熱
、惡寒
、脈浮。發熱是為了發汗而提高體溫
;惡寒是肌組織顫抖升高體溫;脈浮是提升體表供血量
——一切都是為了製造一次發汗,發汗是為了排除有害異物。這是生命本能自己的活動。中醫要幫助本能排除異物,必須認識生命本能,認識人體這個上下
、表裏、左右、內外開放系統,認識本能系
統排異活動的規律,認識排異活動的趨向,才能提供因勢利導的發汗方法
——是適宜發汗呢?解肌呢?
還是透表呢?
如果是發熱不惡寒而惡熱,大便硬結的,是“裏”病域
。“裏”是體內器官組織
以結腸為排異通路的病域。中醫的因勢利導要根據這個病域的排異趨勢用通便法。通便法很豐富,以承氣湯系列
、瀉心湯系列為主要方法。
如果排異反應在膈以上身體區域,即胃以上
,胸及頭腦部分的排異反應,主要特徵為“欲吐”。因為這個身體區域由於循環供血對腦、心、肺、胸為同一回路,排異出路以胃腺為通路,所以用湧吐為排異方式。
中醫的汗、吐、下是《傷寒論》對醫學的無古無今的偉大貢獻。汗、吐、下的方法是個方法系統,是治外源性疾病的普遍性的方法系統。這個方法系統是根據生命本能升降出入的運動規律和上下、左右、表裏
、內外開放的體用,而順應生命活動來完善生命的方法系統。瞭解了這一切,我們怎樣看汗
、吐、下的治療方法呢?
汗、吐、下是生命本能對外源性疾病的因勢利導。排異不是生命本能活動的全部。生命本能對內源性疾病——就是身體內部器官、組織功能性疾病,或換個說法是“信息處理系統”發生障礙(這一類的疾病稱為內源性疾病),可由生命本能系統的自主性調節系統
調節物的平衡、能的均勢使
其活動程序
恢復和諧
,仲景稱為“和法”。
汗、吐、下、和,是
對疾病的一般性方法,完全可以概括本能系統中
治療外源性疾病和內源性疾病的普遍意義的方法
。中醫數之不盡
,不斷發展、不斷創新的方法
,都不可能超越它,因為它是一般性方法。
我們說的升降出入的本能活動,在這個上下
、左右、表裏
、內外開放的生命體中,是怎
樣活動著呢?病是甚麼呢?為甚麼用發汗、湧吐、通大便及平衡均勢的和諧能
,叫本能系統自己調節自己來治病呢?甚麼是上下、左右、表裏?根據甚麼而有汗、吐、下、和?中醫是怎麼治病的?怎麼把病治癒的?中醫是不是科學?是甚麼科學?用還原論、用線性思維的簡單玩意兒能不能理解中醫的大道宏法?
朋友們,昨天已經逝去,今天剛剛開始,明天尚屬未來,中醫將首先使自己的民族實現全民健康,將把一個生命科學
——本能
系統醫學體系獻給人類,也獻給謾駡、鞭
撻過它的不懂民族文化的人!
附錄:《陰陽五行新解》
附錄:《陰陽五行新解》
“陰陽五行”,兩千年來,許多哲人大家
都有解釋,見仁見智之言論載諸典籍。本人不敢妄加臆斷。
白“五四”新文化運動以來,近百年間不斷有人將“陰陽五行”貶斥為“迷信
”“封建”“落後”“不科學”“沒有推演”“阻礙現代科學發展”的東西,而且每每都是與中醫捆綁在一起來貶斥的。遠的如1917年余雲岫要廢止中醫,近的如建國初王斌要把中醫同封建社會一同消滅。此後,中醫一直處於“被改造”的命運。時至今日,主張“廢醫存藥”的尚大有人在。
另一方面,許多有識之士把中醫看作中華民族的第五大發明。我記得錢學森先生曾說過
:“中醫的奧秘一旦被破解,將引起一場(醫學)革命。”2002年中醫正處在艱難時刻,鄧鐵濤先生說:“(中醫)這個第五大發明,將在21世紀發出耀眼的光輝。”(《中醫復興論》序言)
。毛澤東也說過
:“中
國醫藥
學是一個
偉大的寶庫。”
為甚麼同對一個中醫,竟然有如此天上地下的褒貶呢?
記得十年動亂時期,我目擊一群“造反”者焚燒、砸爛文物的場景。他們也是把迷信、封建、反動這些字眼加給文物。可憐他們並不知道自己毀滅掉的是自己民族的文化!試問:余雲岫、王斌二位知道陰陽五行與中醫嗎?知道中醫是怎樣癒病的嗎?我敢斷言,他們根本不懂為甚麼中醫以陰陽五行作核心理念。
20世紀初,孫中山、梁啟超、陳獨秀、魯迅諸位先生認為:中醫誠可以癒病,卻不能以癒病之理喻人。這個問題,似乎至今還沒有人回答過。但是,錢學森先生預言了中醫對世界醫學未來的影響;而鄧鐵濤先生2003年降服“非典”的實踐,向世界展示了中醫的實力。
中醫為甚麼會從冷落中復興?中醫為甚麼會影響世界醫學?中醫是怎樣癒病的?“陰陽五行”是甚麼?為甚麼中醫與“陰陽五行”靈肉交融?對這些問題,我陋不白揣,試圖以現代人的思維、以現代人的觀念、以現代
人的語言表述一通,索性也把“陰陽五行”與中醫捆綁起來一同理論。若海內外師友不吝賜教,則為幸甚!
一、陰陽五行是什麼?
一、陰陽五行是甚麼?
陰陽五行是哲學,是人文哲學?是思維哲學?是生命哲學?且不必討論,先看清內涵再說。它具有哲學的一切特徵,即無定論性、宏觀性、普遍性、抽象性,古今中外哪一個學者也不可能說出陰陽五行屬於哪一個領域。軍事家研究它用於制勝強敵,中國的兵法崇尚“以不戰而屈人之兵者為上”(如墨子之“非攻”篇);以“一戰而勝者為中”(如“圍魏救趙”)。這種軍事思想是從哪兒來的?陰陽五行!墨子與孫子不過是用了五行中“依賴”與“制約”關係發生的“變化”而已。諸葛亮在隆中與劉備論天下三分之策,同樣是陰陽五行中的
“依賴”與“制約”構成的三角關係。赤壁戰敗,曹操逃命華容道,諸葛亮深知關羽不會殺曹操而特令關羽赴華容;諸葛亮為推卸不殺曹之責而命關羽立軍令狀。為甚麼?如殺曹則破壞了相互依賴相互制約的鼎足形勢,蜀國便無存在的依託,這是在政治上運用陰陽五行。此外,經濟學家研究陰陽五行可有富民強國之策;廚藝家研究陰陽五行可以調和眾口。今天我重新解釋陰陽五行,是為了中醫用以療疾養生。陰陽五行是無定論性的,可以從任何方向解釋。
古人從金木水火土五行衍生出五方、五色、五氣、五味、五穀、五果、五蔬、五畜、五
臟……配以生、克、制、化,形成一個有秩序的“五”的關係。近代學者郭沫若先生認為“五行金木水火土”是古代先民不滿於神權統治,提出這個原始的“原子說”,認為宇宙萬物是五種物質組成,以反對神權統治(《十批判書》)。對於幾千年以來的文化遺存,人們有不同的認知,這是很自然的事。一切解釋都是仁者見仁,智者見智。至於讀者,擇其善者而從之可也。
我對陰陽五行的解釋,是從甚麼方向去認識的呢?《黃帝內經·天元紀大論》有一段講陰陽五行的話:“五運陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,生殺之本始,變化之父母,神明之府也。可不通乎!”這段話說得好極了,指出了研究陰陽五行的方向,說明了陰陽五行的內容,而且斷言為醫不通曉陰陽五行是不可以的。
所謂“五運”,便是“五行”。古代“五運”與“五行”同指五項運動。“運”字不用說,“軍”在走動這不是運動嗎?
“行”字為“彳”“亍”組成,“彳”讀音“CHI”,在甲骨文為腳、脛、股相連之象,意為向前邁步;“亍”讀音“CHU”,意為止步。一邁一止即向前移動。所以說“運”與“行”都作“運動”解。
“陰陽”在這裏的意義很明確,“陰”為靜態,為具象有形質的東西;“陽”為動能,是無形質、無象的東西;而“陰陽”是普遍對立而又統一的。“陰陽”這個東西在運動,五項運動
——五行。
“天地之道也,萬物之綱
紀”,這是說陰陽五行運動乃大自然的運動規律,這個運動規律是“萬物的綱紀”,而用“金水木火土”代表萬物。如把“金水木火土”看作是五種物質,無論如何你也說不通生殺變化的深邃內涵,衹有
用“金水木火土”代表萬物才能說通。
“金水木火土”不是五種物質,而是五項運動,所以稱“五運”“五行”。“金”不是金銀銅鐵,“水”不是氫二氧一,“木”不是松柏楊柳,而是宇宙萬物的五行運動。甚麼運動呢?
自然之規律的運動、
萬物之綱紀的運動、
生殺之本始的運動、
變化之父母的運動,你說甚麼運動符合這些條件呢?
我們先認知一下甚麼是“道”?《說文解字
》:“所行道也”。那麼宇宙萬物行走的道又是甚麼呢?用現代語言說,在無限的時間與空間裏,自然萬物生、死、盛、衰變化的運動規律,就是天地之道。
甚麼是綱紀呢?“綱”是一
個網的
大繩,提起綱,不論網有多大,就一目不少地舉了起來;“紀”是製絲人把絲的每一端都歸於一紀之中,衹要握住紀,絲無論多少,便被提了起來。
(按:五絲爲糹聶,倍
糹聶爲升,倍升爲緎,倍緎爲紀。——《西京雜記》)
“萬物之綱紀”,這裏是指五行陰陽運動把宇宙間紛繁複雜萬萬千千的事物歸納在五行運動之中,萬物的生死盛衰一切變化的發生,一切發生的根據,一切變化的原因,盡在五行陰陽運動之中。反過來說,我們掌握了五行陰陽運動的規律,便瞭解了萬物生死盛衰變化的由來與根據。我們看到,陰陽五行運動的規律,是生命由生到死的變化規律。
這是《
黃帝內經·天元紀大論》告訴我們的。《天元紀大論》的作者是誰,不可知,但說的這話,是有根據的,是對五行陰陽深邃的概括論斷。這是陰陽五行的研究方向,是可信的。從先秦至今,研究陰陽五行的學者很多,說法也不盡相同。古人的研究是古代人的智慧。我們今天不能亦步亦趨按古人的足印走,而要繼承,發揚。繼承,不是復古;發揚,則要有新內容,起碼要用現代人的思維
去思考,用現代人的語言去表述,用現代人的觀念去認識生命與生命過程。我想,陰陽五行應該是大眾可以理解的陰陽五行,應該是現代人的陰陽五行。
陰陽五行是大自然的運動規律,是萬物的綱紀,是生命的根本,是一切生命生死盛衰變化的原因。這不是生命科學嗎?宇宙萬
物生死盛衰變化的根據既然歸納為五大運動,那麼這五大運動是甚麼呢?我們在研究了前人的見解之後,認識到
陰陽五行運動是宇宙萬物之間以及萬物自身的普遍規律——陰陽離合而生殺、相互依賴而生存、相互制約而均勢、相互變化而常新、終始嗣續而永恆,是五大運動的均勢平衡狀態。
天地之常道,即生命的常態,可稱
“生態”。在生命的常態之中,也即
“生態”之中,表現出生命的
自主性、共生性、排異性、應變性、守個性五大生命能力。這是陰陽五行運動在生命過程中形成的保障生命的本能,是醫學家研究陰陽五行所追求的目標。作為醫生,必須通曉陰陽五行與生命五大本能,因為這是生命生死盛衰變化的根本;掌握了這個根本,你便掌握了生命生死盛衰變化的權衡,這其中有取之不盡的認識生命的智慧,所以《天元紀大論》說:“可不通乎!”
二、五行運動中的“天人合一”
二、五行運動中的“天人合一”
陰陽五行是把天(大自然)與人合二為一來看的“天人合一”觀。甚麼是天人合一呢?天人一體,大自然中有我,我中有大自然,我中有你,你中有我,你便是我,我也是你。有了“天人合一”觀,才可以研究陰陽五行。
1. 陰陽離合而生殺
在五行運動中,陰陽離合而生殺是甚麼?無形無象的動能為陽,有形有質的靜物質為陰,陰與陽合,便是生命的形成。一個有形的質,含入了無形的動能,或者說無形的動能附在了有形的物質
中,一個生命物生出來了。你看,一個精子附在一個卵子中,一個生命物便生出來了。
一切動植物,凡是有生命的東西,無不是陰涵陽附,即“陰陽合德”而生
,“陰陽離決”而死。甚麼是陰陽離決呢?一個動物生命存在時,身體器官每個細胞都是在運動的,如果這個動能離開了身體、器官與細胞,也就是動能與形質分離決裂了,這個動物便死亡了。所以說陰陽離合而生殺——陰陽離合便是生與殺的根本。
2. 相互依賴而生存
陰陽合德,開始有了生命,但生命要持續下去,必須要依賴他物。也就是說,宇宙萬物的生命必須是在相互依賴中才能生存。想想看,陽光、空氣、水與大地是萬物所依賴;牛羊及其它食草動物要依賴草木;食肉動物要依賴食草動物;食肉動物之間也有食與被食的關係。昆蟲依賴草木,鳥類又依賴昆蟲……這個相互依賴而生存的關係很複雜,不是一條鏈,而是橫豎曲直多維交織的立體網絡。
這裏說的相互依賴,不是單指營養,還有多種共生關係。如天麻與密環菌、螞蟻與蚜蟲、白蟻與體內的鞭毛蟲、寄生蟲、寄生植物、菌類等等,包括生存的多方面。總之,宇宙間沒有一個生物是可以單獨生存下來的。而且每個物種都不可少,因為缺了一個會使另外一個或幾個失去依賴,造成另外物種的滅絕或災難。這就是天地之道——萬物相互依賴而共生共存。
3. 相互制約而均勢
生物在相互依賴中,必然會發生制約。我們衹說昆蟲與草木之間、鳥類與昆蟲之間、牛羊麇兔與草木之間、食肉動物與食草動物之間的關係。凡食草動物皆依賴草木,草木生長多少,制約著食草動物多少;食草動物多少,制約著食肉動物多少。而草木生長又受到天地風晴雨露的制約。因而,草木生長、食草動物、食肉動物都是受天氣的制約,食者與被食者相互制約
。總之,制約是依賴中產生的,沒有依賴便沒有制約,沒有制約的生命會走向滅亡,依賴與制約都是生存必不可少的,如果有一物種失去制約,必會因自我膨脹而滅亡。
20世紀50年代,在中國發動“除四害”
運動,麻雀被列為四害之一,遭到被消滅的命運
。麻雀被大量殺死,農田的害蟲便不受制約地大量繁殖。農田被迫施用農藥,害蟲被毒死,鳥類也因吃了被毒死的害蟲中毒而死,導
致喜鵲、烏鴉很多鳥類急劇減少,造成一個惡性循環。至今農田仍舊依靠農藥,因而鳥類繁殖困難。
五十年來,每日三餐之中,糧食、蔬菜、水果,哪一樣不含農藥?誰知道我們的子孫到哪一代才能不吃農藥!這是人為地破壞了生態平衡,使昆蟲失去制約而導致的惡果。宇宙萬物在相互制約、相互依賴中相互磨合,形成均勢平衡,是大自然的生態,一旦人為破壞,決不是人可以重建的,一定要等到大自然重新磨合,才能再一次出現生態的均勢平衡。
4. 相互變化而常新
宇宙萬物在相互依賴、相互制約中生存,這是天地之道,是大自然的運動規律。蘊含在依賴與制約中的,是變化。草原變成了牛群、羊群;牛羊一部分變成了食肉的猛禽、猛獸……這是變化,宏觀的變化。
宏觀變化是從微觀變化而來的,說宏觀變化自應概括地看微觀變化,如動物體內營養代謝、基礎代謝……這些都是概括在生命過程之中的,“宇宙萬物之間與萬物自身”這個提法,自然是宏觀和微觀都在其中。
每一個人的生命
、每一株草的生命、每一個細菌的生命、每一個細胞的生命,
都是平等的、並列的,大自然中沒有大小尊卑,都處在“陰陽五行”之中。
人的生命在哪裏?在人自己的生命過程之中。而生命過程就是陰陽五行的運動過程,相互變化,無時無處不在。衹有相互變化,才能保持生命的常新。器官、組織、細胞、DNA之中,不是人的生命,而是
器官、組織、細胞、DNA的生命。
5. 終始嗣續而永恆
宇宙萬物在陰陽離合運動中生死,在相互依賴中生存,在相互制約運動中均勢,在相互變化運動中常新。宇宙是永恆的,萬物也是永恆的。
宇宙萬物父生子、子生孫、孫又生孫……以保持萬物的永恆存在。萬物的永恆
存在,是在終始嗣續運動中永恆
地存在。
三、生命在五行運動中的五大本能
三、生命在五行運動中的五大本能
陰陽五行運動——陰陽離合而生殺、相互依賴而生存、相互制約而均勢、相互變化而常新、終始嗣續而永恆,這五行運動存在於宇宙萬物自身以及萬物之間,凡是有生命的物,無分大小尊卑,都共生共存於五行運動之中。不知多少千百萬年,在生命運動的悠悠過程中,生命日益完美,衍生出
生命的五大本能:自主性、共生性、排異性、應變性、守個性。這五大本能特性,是排除生命運動過程中外源性與內源性傷害的職能系統,沒有這五個本能,生命很難存在下去。一個生命的健康水準,便是這個職能系統的健全水準。這個職能系統不是某一個器官、組織的功能,而是各器官組織的生態運動所產生的宏觀效能。這五大本能,衹有在生命活動過程中才能存在。
1. 自主性
自主性是自“陰陽合德”之一瞬間開始的一動一靜的運動。這個運動直到陰陽離決時才停止,自主性運動就是生命運動。為甚麼叫自主性呢?請問,是誰命令他運動的呢?沒有。所謂“夫莫之命而常自然”(《老子》),是它自己在運動。這個自主性運動與生命同步,一個人,心臟的張縮、胃腸的蠕動、肺的開闔、細胞的運動……器官組織不同,運動形式有別,但它們的運動都是自主的。有人說
,是神經主宰的。我問
,是誰主宰神經的?還是自主性運動。而且,在一個生命體中,各器官、組織雖有運動形式的區別,但它們是協調地共同完成同一個生命程序。一切
都是根據生命運動的需要,快慢、大小、高低、上下、內外、左右地調節著,總是和諧而精當地運動著,這是生命巨系統中一個自主性運動系統程序。
自主性運動系統中一個重要的問題,就是自從陰陽合德生命運動開始之後,這個生命的自主運動便是陰陽互根、陽生陰長的過程
。
陰是物質,比如營養物質
;
陽是動力,營養物質進入體內,經過消化、吸收、代謝,變化成能量,發生了動能,這個動能便是陽;
從食物入口,咀嚼入胃,胃的蠕動分泌,膽汁的泌出,小腸的運動分泌、消化吸收,肝、脾的代謝,一系列的運動,都屬於動能的陽;
而最後變化為能量的物質,是動能的陽所生出來的,但這生出來的能量物質屬陰;
正是這屬陰的能量物質又會發生出運動能力的陽;
這個過程便是一個陰陽互根、陽生陰長的過程。這個生命過程很重要,一個生命自陰陽合德形成開始有自主性運動以後,始終是在陰陽互根中生活,直到生命終結。
我想進一步說明陰陽互根發生自主性運動這一現象
。
例如:動脈粥樣硬化性心臟病,出現心前區壓迫感、早博、房顫、心率失常、心絞疼、心肌壞死,所有這些癥狀衹是一個原因,即心肌缺
血。一旦供血充足,所有癥狀都會消失
。
例如,心臟移
植,一個心臟從胸腔取出,已停止了跳動,但在植入另一個胸腔、吻合了血管之後,血液流入心臟,心臟立即跳動起來
。
上述兩例都是陰陽互根的例子,自主性運動存在於陰陽互根之中。
中醫自張仲景以來,便根據自主性運動法則,及陰陽互根的原理,以助陽、回陽、補氣、滋陰、育陰、養血等理法,治療內源性功能性疾病,使千千萬萬人走出死亡,得到健康
。
自主性運動是不可取代的,激素類藥物長期使用導致的嚴重後果,便是取代自主性運動的惡果,違悖自主性,便是違悖生態規律。
2. 共生性
宇宙萬物之間相互依賴、相互制約的共生關係,決定了萬物之中不能有一個被消滅,也不可能有一個單獨生存,單獨一個生命不可能生存下去。哪有一個不吃東西而能生存的生物呢?而且,消滅其中任何一種生物,必會造成別一種或別幾種失去依賴而不能生存,也會使某一種生物因失去制約而自我膨脹。無論是失去依賴還是失去制約,都會引起“多米諾骨牌”效應,造成
危害生命的災難性結果。
前面提
到“除四害”,消滅麻雀而導
致災難,就是因為破壞了依賴與制約關係,打破了共生性結構,這是一個萬物之間共生性關係的例子,人體也是如此。人體各器官、組織,包括五臟六腑、營、衛、氣、血、四肢百骸,它們之間在生理關係中同樣是共生性關係。
在病理關係中也是如此。例如,營養代謝系統功能,依賴內分泌系統功能;內分泌系統功能,又依賴自主調節系統功能;而自
主調節系統功能,又依賴營養代謝系統的能量供應。三個系統在相依賴中又必然相制約,形成一個共生關係。
生理上的共生性,又導致病理中的共生性質。例如:糖尿病為甚麼總出現三高——高血糖、高血脂、高血壓?而高血壓、高血脂又常常導致高血糖,以及免疫功能低落。這是一個常見的代謝、分泌、免疫三系統的共生關係。所以在治病中,無論治糖尿病還是治高血壓、高血脂,總是治一病而三病同時痊癒。
共生性現象在中醫的案例中是不勝枚舉的。眾所週知,中醫有內病外治而癒的,如針灸、按摩、藥敷、藥浴等等;有外病內治而癒的,如潰瘍不癒合、皰疹、瘡瘍、多發脂肪瘤等等。這些都是以生命的共生性關係為基礎的。
順便說一下,不瞭解生命的共生性,是當不好醫生的。例如糖尿病
,高血糖、高血脂、高血壓、動脈粥樣硬化、大血管病、心腦血管病、週圍血管病、肢痛、肢麻、潰瘍不癒合、脂肪肝、腎小球硬化、前列腺肥大、白內障、眼底病……許多的合併癥都會發生。怎麼辦?不知道生命的共生性,便衹能心病治心、肝病治肝、血糖高降糖、血壓高降壓、血脂高降脂、眼病治眼、腳病治腳……一對一地對抗治療。結果,病不能治癒而藥害日增,這就是為甚麼有些人終身服藥的原因。而通曉陰陽五行、掌握生命共生性法則的醫生,對上述糖尿病無論併發癥有多少,衹一方一劑,所有癥狀悉數解除而痊癒。你相信嗎?今天不信其有,明天相信不遲。而我不能不說,真善美盡在大自然中!
共生性法則是中醫臨床中對藥物選擇時必須考慮的問題。比
如用降糖藥或其他化學藥,衹考慮某一療效而忽視藥物的毒副作用,往往要治的病沒治好,卻傷害了肝腎,其後果不問可知。
又比如切去脾臟,結果造成了“無脾綜合癥”。諸如此類,都
是因為不知生命共生性法則。
3. 排異性
生命過程中的排異性,是生命本體保護自己生存的本能。以人為喻,人飲食、呼吸、視聽、汗腺、大小便等全身孔竅,都是外界通向內部的通路,也都是內部通向外部的通路。外界的有毒有害物可能經這些通路侵入內部造成對人的傷害,甚至
導致死亡。而人體在任何一個通向內部的路徑都有防禦,間或防之不力時,有毒有害物侵入了,人體的排異職能系統便動員相關體能將有毒有害物通過相應的通路排出體外,以保障生命過程的穩定。同時,對自身內部在生理過程中產生的有害物、廢棄物,也由排異職能系統經由體外通路排出體外。一般說來,固體廢棄物經由大便、嘔吐排除;液體由小便與排汗排除。全身的孔竅,甚至微血管都可以作排異的通路。在人的生命運動過程中,排異系統時時刻刻都在清除體內的異己物質,送到各便宜通路代謝於體外,以保障生命的穩定。
排異系統在人的生命活動中非常重要,中醫早在兩千年前已經非常成功
地利用排異本能治病了,到《傷寒論》問世,已經成為一個臨床治療體系。今天,我要對天下說,《傷寒論》與清代吳鞠通《溫病條辨》的臨床療效是超現代的!為甚麼一個醫學成就能夠超越兩千年呢?這完全是陰陽五行的生態理念對生命運動的智慧認識。我願對此作簡單的介紹。
張仲景對“傷寒”這個外源性疾病(致病生物體感染),在明確認識人體生態中的排異職能後,用因勢利導的方法,把致病物排出體外而癒,請看《傷寒論》的陽性病理系統的臨床案例。
陽性病是指自主性運動處於常態,機體的排異職能有能力對致病生物體做出有效排異反應。如果自主性運動不足,機體排異職能無力做出排異反應,則為陰性病病理過程。在陽性病過程中,由於病理的器官組織部位不同,排異的代謝通路不同,也可稱為
病位不同,而區分為
“表”“裏”“氣機”三個病區。以陰陽消長為經界,稱為太陽經、陽明經、少陽經,是三個經界不同的階段。
太陽經病理反應在“表”。表,是個病區,就是排異反應的區
域。
表的排異通路在汗腺。凡是在表的排異反應,都有共同的特徵:
脈浮、發熱惡寒、頭疼、身疼。其治療原則是因勢利導,方法是汗解。
汗解法,又根據病理趨勢不同而分別有
解肌法、發汗法、助陽解表法、清熱發汗法、逐飲發汗法,等等。其方劑有:桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、小青龍湯、大青龍湯、桂枝加葛根湯等等。汗解法的目的不在發汗,而
在於排除病理物
質。
清乾隆年代,急性傳染病流行,如麻疹、猩紅熱、腦炎、斑疹傷寒等,又有吳鞠通、葉天士等人在《傷寒論》的影響下著有《溫病條辨
》《溫熱經緯》等書,以“辛涼透表法”豐富了《傷寒論》汗解法的排異方法。自東漢張仲景到清乾隆吳、葉大師們的臨床貢獻,使中醫對外源性疾病
的治療達到超現代的臨床療效,這也是中醫為甚麼不用滅菌消毒的藥能治
癒致病生物體所引起的傳染病的原因。
說超現代,這個話的份量並不輕鬆。1956年河北省流行乙型腦炎,用抗生素治療,死亡率甚高而
且多有後遺癥;而蒲輔周先生用中醫藥治療167例,全部治癒,且無一例後遺癥。2003年的“SARS”,廣東中醫藥大學鄧鐵濤醫師院內治療六十例、院外會診幾十例,均無一例死亡。這在世界醫學中是不是超現代的臨床水準?當然,中醫學的超現代水準,並不止於此,這衹是中醫利用排異性本能的一部分。
再舉一個陽明病。陽明病的排異反應在
“裏”。裏,也是個排異反應的病區,這個病區的代謝通路是
胃與腸,所以有
吐法、下法兩個,其實質都是依據病理排異反應的趨勢而因勢利導,把病理產物排出體外。若病理物在胃中,因其欲吐之勢而用
“瓜蒂散”湧吐而病癒;如病理物在腸內,腸的排異職能反應是大便,其病勢表現為
:“發熱惡熱,不大便三五日或六七日,神昏譫語,不識人,腹滿脹痛,日晡潮熱,等等”,這種趨勢
是欲排異於大便,但結腸乾燥而不通,為下奪之勢,可因其勢而用下法。下法中可根據病情緩急而因勢用“白虎湯
”“調胃承氣湯”“小承氣湯”“大承氣湯”通便,排除病理物質而癒。
張仲
景因勢利導而用的下法很巧妙
,變化多端。如對腹中淤血,有“桃仁承氣湯”;對腹中腫塊發熱者,有“大黃牡丹皮湯
”“下瘀血湯”“大黃蟅蟲丸、湯”;對腹中有水飲的,有“五苓散”“豬苓湯”“十棗湯”“茵陳蒿湯”“茵陳梔子湯”等。到清代吳鞠通,排異法又創作了“增液承氣湯”“宣白承氣湯”等,使下法排異更加豐富。
中醫對人體生態中的排異性能力的理解,使兩千年來的醫學臨床治療達到出神入化的境界,在許多疾病
的治療中出現了奇跡。可以預料,當今許多被現代醫學認定為“終身服藥”的病,
包括癌癥、愛滋病,都會在人體排異性本能中得到治療。
機體生命中的排異性,被認識
得比《傷寒論》更早,其成就也更完美,有不少奇跡。但是,違悖排異性法則的治療也很普遍,比如我們感冒了常是用藥
物退燒、止痛、抗過敏等對抗方
法,這些行為正是違悖了排異性反應,使致病物質得不到代謝排出體外,結果造成併發癥或後遺癥,常見的是肺炎、肺感染、鼻炎、咽炎、心肌炎、膀胱炎等等。所以世俗中有“感冒生百病”的說法,其實是病理物質沒排出體外造成的。順便說一句,為甚麼機體對一些化學藥產生抗藥反應?這也是排異性做出的結果。
4. 應變性
應變性是人體在生態中改變自我以適應環境的本能。當人體內、外環境突然或逐漸發生變化時,應變性本能會做出相應的反應。如寒、熱、缺氧、饑、飽、勞、逸等等,應變性系統會改變自我的皮膚、汗腺、血壓、心率、血管……以調節自我適應環境。生活在西藏高原的人們,適應缺氧的環境;生活在高寒地區的人
們,習慣於寒冷的環境
——這是生命過程
中常見的應變性現象。在五十年前,剃頭的師傅都長有一雙大腳,因為他們需
要常年站著工作,又
必須站得穩,應變性本能改變了
他們的雙腳;木工師傅
都生有一雙粗大有力的手,因為他們需要常年吃力地用手推刨,應變性本能改變了他
們的雙
手。任何一個生物,都有應變性的本能。
中醫很早以前便在陰陽五行中發現了應變性本能。有記載證明,在十六世紀,中醫以“人痘接種天花”。中醫把天花病毒接種到人體,使人在生命過程中與天花病毒共處,結果,人體生態中的應變性本能,改變了自我,適應了病毒環境,這是人體應變性改變自我適應自然的另一表現。中醫這個對生命認知的智慧,一百多年後,被英國醫生琴納學去,改用“牛痘接種”
。牛痘接種是陰陽五行的智慧,人引牛痘病毒進入自身,用自身的應變性本能改變自我適應自
然,至今四百餘年,在世界上消滅了天花!
愛滋病毒與猴
子和平共處,也是“應變性”的結果。蟑螂吃滅蟑毒劑,衹需六代便可以得到自身“應變性”帶來的免疫。愛滋病毒與猴子、蟑螂與毒劑的和諧共處,
也是自然生態使然。
這是一個值得人深思的問題。中醫把痘毒引入自身,愛滋病毒與猴
子共處,與之磨合,用自身應變性本能,改變自我來適應有毒環境。這是個甚麼理念?
是“天人合一”自然和諧
的理念。為甚麼改變自我適應自然四百年而消滅了天花(應該是天花在世界絕跡)?西方人上世紀四十年代發現了青黴素,舉世為之歡呼,以為殺滅病菌的藥造出來了,人類有救了!然而,殺菌、抗菌不過五十年,結果是病菌越殺越強,傳染病越來越多。甚麼原因?最根本的原因是生態理念
的不同——一個是按照生命運動規律來對待生命,改變自我或者說完善自己來適應自然;一個是戰勝自然、改變自然,以適應自我,這是東方文化與西方文化的差異。這個問題,到此為止,不作更多的討論。東方文化中天人合一、生態平衡的理
念經過至少四五千年的考驗證明:
自然和諧、社會和諧、生命和諧,是來自陰陽五行運動的生態平衡理念。
應變性是一切生物共有的,動物、植物有,病菌、病毒也有。植物從熱帶遷移
到寒帶,或從寒帶遷移到熱帶,都可以逐漸改變自身
,適應新氣候環境而生存。蟑螂對於毒餌衹需六代即可得到免疫,這是蟑螂的應變性本能;中醫引種天花病毒進入自身,改變自我適應自然,到“牛痘接種”四百年,使天花病在世界絕跡;青黴素進入人體制菌五十年,用藥量增大了上百倍,而傳染病卻逐年增多、副作用逐年加劇。這其間值得我們深思的是:同是一個應變性,順之與違之有如此不同的結果。今天許多疫苗的應用,正是中醫“天人合一”、人體“應變性”本能的臨床應用,前途必定廣闊而光明。
5. 守個性
生物的守個性是物種保持其生物個性的生態法則。如果生物沒有守個性,萬物便失去了區別。這是不可想像的災難。因為有了生命的守個性,萬物才成為萬物。物與物之間、類與類之間、個體與個體之間,出現萬萬千千同中之異、異中之異,以致萬頃森林無相同之樹木,天下之樹木無相同之樹葉,世界六十億人無相同之面孔,無論動物、植物,子孫萬代各有差異。由於生物的守個性法則,在保持自身純度的同時,保持了物種的多樣化。
生物的守個性法則,在優生學的研究中有豐富的內容。
陰陽五行運動衍生出五大生態法則,是生命賴以生存、發展的能力,是生命自始至終的全過程,是生死盛衰的根據。醫學家臨床治病,以及養生,順之則昌,逆之則危,實所謂天地之道不可違也。
四、陰陽五行的啟示與推演
四、陰陽五行的啟示與推演
1. 陰陽五行:系統性之推演
中醫在《傷寒論》問世前,臨床醫療是“醫方”(如同時代的《肘後方》、馬王堆漢墓出土的帛書《五十二方》、唐
·孫思邈的《千金方
》《千金翼方》……)。唯張仲景在陰陽五行的啟示中推演,建立了理、法、方、藥一體的臨床醫療系統。在這個大系統中,張仲景融入了信息系統、控制系統,把《傷寒論》打造成無古無今、超現代的臨床醫學體系!如今,中醫於本世紀初便創立了《傷寒論》臨床醫療系統,使用了信息處理與控制程序。這是在中醫內容中得到驗證的,決無邀寵之意。
《傷寒論》臨床醫療系統的構建,完全是在陰陽五行的啟示中推演而來的。陰陽五行本身就是一個包羅宇宙萬物的巨系統。這個巨系統把宇宙萬物分為五種屬性,發生著五行運動。這就是把宇宙萬物以陰陽屬性構建為一個巨系統,又以五種不同屬性分為五個大系統。每個大系統中還可以根據需要以不同個性
分為若干子系統,甚至無限可分。
五行陰陽這個巨系統,恰恰是把宇宙萬物整合為一的巨系統。這是一個無限整合,沒有這樣的無限整合,我們不可能得到對宏觀世界的正確認識,因為,生命規律衹有在宏觀世界中才能得到。在認識了生命規律之後,再對宏觀世界用分割的方法,進入微觀世界。在對微觀世界的認識過程中,你會把在宏觀世界中得來的
對於生命生死
、存亡、盛衰
的認識加以更深刻、更真切
地昇華!如果不瞭解宏觀世界的大道理,而對個體進行無限分割,進入微觀世界去尋求生命規律,那你正是“不識廬山真面目,衹緣身在此山中”。我這裏,是講系統的意義。系統是對事物整合的宏觀認識,宏觀認識即普遍性、共同性的認識,也即
對普遍規律的認識。系統的功能,就是我們以共同性為指導去認識個別性,去更好地解決問題。
“系統”這個詞,是外來語還是本土語,我沒考證,在漢墓出土的簡書中是沒有的,也就是說,在漢代尚沒有這個表述。那麼我根據甚麼說陰陽五行是宇宙萬物的巨系統?說傷寒六經是臨床治療系統呢?很簡單,陰陽五行本身便是同類事物以內部聯繫組成的整體,傷寒六經也同樣如此。漢代前沒有“系統”這個表述,《
黃帝內經·天元紀大論》稱陰陽五行為萬物之“綱紀”,張仲景命名傷寒治療體系為“六經”,而“綱紀
”“經”“系統”這三個詞都是從“糸”字與諧音字組成。“綱”是網的綱繩,千萬個目系於一綱;“紀”是治絲,把散絲的頭緒整理出來為“紀”;“經”是織物的縱線,可引申為道路、規範;“系”為絲所連綴的同類事物,以及內部聯繫組成的整體
——都與“系統”沒有區別。我們的老子說:“道可道非常道,名可名非常名。”兩千年之隔,
“綱紀”“經”“系統”,名稱雖有不同,而實質則一。我們可不可以確認傷寒六經系統,是受陰陽五行的啟示而推演出來的呢?
我再
把陰陽五行與傷寒六經系統的內在聯繫展現給大家看:張仲景開宗明義,首先把傷寒中風同類疾病分為陰、陽兩個系統:“病有發熱惡寒者,發於陽也;無熱惡寒者,發於陰也。”無形的動力是陽;有形的器質是陰。陰陽合德,一動一靜,是生命過程
;陰陽離決,有靜無動,是生命滅亡
——這是生命生死中的陰陽
,那麼生命過程中的陰陽是怎樣的呢?生命過程中陰陽是均勢平衡,也就是動態平衡。
我們可以設定一個陰陽正(+)、負(-)值。“+”為陽性值,表示機體的自主性運動在正常值。
自主性運動是一切生命機能的動力,自主性運動在正常值中,共生性、排異性、應變性等都在正常運動之中;如果自主性運動在“-”值狀態,那麼共生性、排異性、應變性運動都會出現動力不足,整體處於陰性狀態。所謂“病發於陽”,便是病發生在“+”陽性值中,機體的自主性、共生性、排異性、應變性能力處於正常狀態;
所謂“病發於陰”,便是病發生在“-”陰性值中,機體自主性運動量不足,共生性、排異性、應變性能力都處於低落。同樣一個病,發生於這兩種機體狀態中,病理、治法與方藥都是截然不同的。而
確認病發於陰性值與陽性值的根據,是發於機體內部的一條信息,
即發熱惡寒與無熱惡寒。這個信息證明了甚麼?為甚麼是病發於陽或發於陰的根據呢?
2. 陰陽五行:排異性之推演
這要從病理說起,傷寒、中風是生物病原體侵入機體引起的排異性反應。在排異性反應中,無論是排汗、排便、排膿、排血,任何一個排異通路,都必須是有關的器官、組織自主性
地做出超常量的運動,才能把致病物排出體外。例如排異反應趨勢向體表排汗,必須提高體溫、提高血壓、提高週圍血管供血量,讓微血管充血,以開放汗腺。在這個排異過程中,最集中的表現就是“發熱”,發熱惡寒是在提高體溫中肌組織顫抖而發生的感
覺。
“發熱惡寒”這條病理信息,最能表現人體的自主性運動與排異性能力在正常值,病是發於陽性病理過程中,因而“發熱惡寒”是陽性病理的定性標準。
在《傷寒論》中,陽性病是一個系統,又根據排異反應出現的病理部位不同而分為太陽、陽明、少陽三個子系統。太陽經排異反應趨勢向“表”;陽明經排異反應趨勢在“裏”,或向上越,或向下奪;少陽經病在“氣機”部位排異反應發生障礙。
在太陽經系統,分有汗與無汗兩種病勢。有汗病勢二十一例,無汗病勢四例,共二十五例。太陽經系統中有汗病勢類與無汗病勢類所有個例,都具有太陽經自主運動
在正常值,排異反應向“表”的共同病理特徵,而又各具獨有的個性病理特徵。但都是以脈、癥、病情等病理信息所表明的,都因其排異趨向而用
汗法。
陽明經病理系統排異反應在胃腸,張仲景稱“裏”。排異反應趨向上越(吐)與下奪(排大便)兩種。對上越者,因其趨向用湧吐法;對下奪者,因其勢而用攻下法。吐法、下法是對陽明病的一般病勢而言,又根據各自不同的個性病癥而有不同的下法,在下法中有“白虎湯
”“調胃承氣湯”“小承氣湯”“大承氣湯”四個不同等級。陽明病所有個例,也都是以脈、癥、病情,與自覺、他覺的病理信息表明的。張仲景所謂“辨脈癥”,實際便是病理信息的處理程序。
少陽經病理系統在“氣機”,排異反應因氣機調節失常而受到障礙。少陽系統病勢有四類:氣機調節失常是其一;因調節失常而障礙排異反應排汗是其二;因氣機失調而障礙排異反應排除胃腸熱結是其三;因氣機失調大便燥結障礙排異反應排便是其四。
3. 陰陽五行:自主性之推演
以上是陽性病
理系統中三個子系統,每個子系統中有若干個例,以下我們看陰性病理系統。
陰性病理系統與陽性病理系統相反。陰性病是自主性運動在負值狀況,共生性、排異性、應變性能力無能做出有效的反應
。生物病源體侵入人體後,共生性與排異性反應不能動員相關器官組織以增強代謝的形式排除異己,集中表現就是不能提高體溫發熱,而出現體溫低落的惡寒,所以“無熱惡寒”是陰性病的定性標準。在陰性病
理系統中,與陽性病相對,也是
“表”“裏”“氣機”三個病理反應的區
域。不過,陽性病是病理反應區域不同而排異方式不同;而陰性病則是在
“表”“裏”“氣機” 三個病域中組織器官自主性運動能力衰弱,不能維持正常基礎代謝,因不同病域、不同的組織器官出現自主性運動衰弱而已,以下分別介紹。
少陰病系統,脈沉細,體溫低落,身寒,但欲寐,是心功能衰弱、外週循環不足,這表明循環系統自主性運動在負值狀況,這個病是以“回陽法”治療。“回陽”的含義,就是恢復失去的動力。少陰病過程中有七個不同的個例(麻黃附子湯、麻黃附子細辛湯、真武湯、附子湯、四逆湯、白通湯、通脈四逆湯),少陰病因陽回發熱汗出而病解除。這就是自主性運動值升高,排異性能力回復正常,排除了病原物質而病癒。
太陰病系統脈弱,
脈象是沉微細無力,表明血壓降低,循環血流量與動力俱呈現負值,而且腹滿時疼,下利清穀,食不下而吐
。體溫降低,明顯
地,自主性運動降低,循環動力與胃腸消化功能、代謝功能都在低值的狀況,這種狀態中,
自主排
異能力幾乎出現零值
。
太陰病與少陰病以及厥陰病,其共同的性質就是自主性運動能量過低——少陰
病在循環與週圍組織;太陰病在循環與胃腸器官;而厥陰病,是自主性運動能力降低出現於氣機官能。厥陰病系統,問題複雜,需從頭說起。
關於厥陰病,章太炎先生說:“厥陰病乃千古疑案。”為甚麼說是疑案呢?因為自宋代至今,可以看到的《傷寒論》版本,在厥陰篇衹有提綱一條說:
“厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食。”而下面既無理法,也無方藥,也就是提綱之下沒有切實的內容。因此,自宋·成無己注釋《傷寒論》以來,曆金、元、明、清諸代,眾多醫學家對傷寒論厥陰病議論甚多。說法之一,張仲景也是有局限的,消渴病今天還是醫學界沒能解決的難題,一千多年以前不能出治法是很自然的事;說法之二,《傷寒雜病論》成書一百多年後,經王叔和整理而行世,建安至晉大約百年,而戰禍頻仍,更加水、火、蟲蛀之災,對於竹木簡書很難保存完好,《傷寒雜病論》中多有佚失,厥陰病篇應是因這些災難而散失。上述這兩種說法,不必分證是非,重要的是將佚失者找回來,實缺者,可補上。但已經尋找千年,仍無消息,還是補起來便宜。怎麼補?缺少甚麼補甚麼。缺少了甚麼呢?缺少了厥陰病的理法方藥!
4. 陰陽五行自主性推演:厥陰病補缺
甚麼是厥陰?甚麼是厥陰病?厥陰病怎樣治法?甚麼方藥?
厥陰是張仲景以陰陽消長的關係來說明傷寒六經病的病理關係,並以它來命名。陰陽是對立存在的,沒有孤陰、孤陽。但陰陽是運動的,運動的形式是消長變化。陽長陰消,陽極生陰,陰長陽消,陰極陽生,循環往復,無始無終。
厥陰表示陰氣盛極而陽氣開始增長,所以厥陰與少陽對立存在。在《傷寒論》六經系統中,
太陽與少陰是在“表”病域
中,陽性過程稱太陽,陰性過程稱少陰;
陽明與太陰是“裏”病域
中,陽性過程稱陽明,陰性過程稱太陰;而
在“氣機”病域
中,陽性過程是少陽病,陰性過程
則為厥陰病。這就是說,氣機這個區域的病,自主性運動能力在正常值為少陽,自主性運動能力在負值為厥陰。這便理出來一個頭緒:
少陽氣機病的陰性過程便是厥陰病。
張仲景在厥陰提綱中說:“厥陰之為病,消渴、氣上撞心、心中疼熱、饑而不欲食。”這是說的甚麼病?“消渴”應是
糖尿病與尿崩癥;“氣上撞心、心中疼熱”應是
強心悸與心絞痛、心肌壞死。這似乎透露出一點線索:糖尿病與尿崩癥都是內分泌病。糖尿病總是合併冠心病、高血脂、高血壓,這是很清楚的。內分泌紊亂必然導致代謝障礙
:先發生糖尿病,後出現高血脂、高血壓、動脈粥樣硬化性心臟病者;或先發生高血脂、高血壓、冠心病而後出現高血糖者
——臨床中均屬常見。到這裏,厥陰病已經初步定位——
分泌與代謝病域
。
我們可以與少陽病的病域核對一下,看是不是同病域。病域是發生病理反應的實體
,是器官組織。張仲景說,太陽病在“表”,陽明病在“裏”,而少陽病則沒有指出一個實體病位,我們衹好從少陽病的脈癥中尋求其病理部位。
六經提綱稱:“少陽之為病,口苦,咽幹,目眩也。”
“口苦咽幹目眩”是出於甚麼部位?
“口苦”是膽汁代謝障礙,膽汁溢於肝循環,進入體循環,在舌組織循環
中產生苦味;
“咽幹”,是口腔唾液腺分泌失調,稀
薄唾液腺分泌減少,而感到口咽幹;
黏稠唾液分泌增加
,黏稠唾液中含黏蛋白,所以容易附著在舌上形成白苔,這就是少陽病“舌上白苔者”的形成原因
;
“目眩”一癥考慮是眼血管收縮,以及瞳孔散大所致。
少陽病口苦、咽幹、目眩以及脈弦細,都與交感與副交感神經調節失常關係直接。交感神經活動使內臟與外週血管收縮,分泌黏稠唾液,抑制胃腸運動,抑制膽囊收縮,使瞳孔散大,促進糖原酵解;副交感神經運動則相反,使血管舒張,分泌稀薄唾液,促進胃腸運動,促進胃液、胰液、胰島素的分泌,使膽囊收縮,瞳孔縮小……
說到這裏,少陽與厥陰的共同病位已經分明,口苦、咽幹、目眩、脈弦細、舌上白苔,以及其他少陽病癥(默默不欲飲食、心煩喜嘔、往來寒熱、胸脅苦懣)與厥陰病的消渴、氣上撞心、心中疼熱、饑不欲食,同出於分泌調節機制。
內分泌與外分泌是相連接的,分泌與代謝也是相連接的。這些都是交感與副交感神經調節失常所致:副交感神經自主性活動降低,交感神經失去制約。如果在有“往來寒熱”時,可認為在少陽過程中;如無發熱,出現消渴,或出現心中疼
,或心悸
,或饑不欲食,可認為入厥陰過程。
中醫
稱少
陽“生發之氣”,並以三焦為體。《難經
·三十八難
》稱三焦“主持諸氣”。李時珍在
《本草綱目·序例·臟腑虛實標本用藥式》中說:“三焦為相火之用,分佈命門元氣,主升降出入,遊行天地之間,總領五臟六腑、營衛、氣血、經絡、內外、上下、左右之氣,號中清之府,上主納,中主化,下主出。”
作相火之用的三焦,在中醫臨床中,一向被認為是少陽氣機,而相火被認為
是生命之火。或換個話說,是推動生命活動的動力。交感、副交感神經
,運動
、分泌
、代謝等都屬於三焦氣機的一部分功用。
三焦氣機作為少陽與厥陰的病理部位,從形式、內容都是相契合的。
下面我們談治法與方藥。
我們不妨把厥陰病直稱為糖尿病併發高血壓冠心病的一個案例,這樣說起來方便些。
在中醫的理論中,糖尿病發生於厥陰病理過程中,是三焦氣機自主性運動低於正常值而出現的營養代謝調節機能障礙。在少陰病表陽虛,以附子、人參助其自主性運動稱助陽
;太陰病在裏,以附子、乾薑回其陽;而厥陰病在氣機,用甚麼藥來強化三焦氣機大的自主性活動呢?
這不是個新問題,這是前人已經重複做過,並且說了二三千年的問題。張仲景對少陰與太陰用助陽、回陽的附子、人參、乾薑等藥重振了自主性運動,正是我們的思路,即治癒糖尿病的思維。張仲景在治療少陰病時,對循環瀕於衰竭(張仲景稱亡陽)的情況,就是用“回陽”法起死回生的。當然,少陰、太陰與厥陰是同理不同法、同法不同藥的,既是相同的病性,又是不同的個體。我們可從少陰、太陰病中受到啟發。
我們重述一下陰陽的關係:“陽動陰靜
”“陽生陰長”“陰陽互根”。陽為運動,運動不足為陽虛,陽虛則陰不足,陰不足又導致能量缺少,這是陽生陰長的關係,也是陰陽互根的關係
。
以糖尿病說,三焦氣機自主性運動嚴重不足,造成營氣缺乏、衛氣不足,上焦納入、中焦運化、下焦排
出一片混亂,神疲體倦,併發癥狀逐日增多,這是從宏觀上看三焦氣機的陽虛勢態。
從微觀上看,糖尿病
中胰島素的分泌至關重要。胰島組織分泌兩種激素
:血糖濃度高於正常值時,分泌降糖激素;血糖濃度低於正常值時,分泌升糖激素
——這就使血糖調節在一個動態平衡之間。而糖
、脂肪、蛋白
質三大營養物質之間在分解、合成、轉化、利用、貯存這個生化過程中也存在一個調節機制,並且是根據生命活動的需要來調節的,穩定在一個動態平衡的範圍。每一個器官、組織的分泌,激素也好,生化酶也好,都是在運動中產生的,這些物質不是憑空產生的,是由物質轉化而來的。
這些器官、組織的運動是從哪裏來的呢?前面已經說過,是副交感神經活動促進胃腸運動,促進胃液、腸液、胰液、胰島素的分泌。是甚麼東西使副交感神經活動呢?這在微觀世界中是找不到答案的。我們衹好說:自主性。生命中組織器官產生了生命活動需要的物質——需要甚麼,產生甚麼;需要多少,產生多少;甚麼時候需要,甚麼時候產生……這是一個非常複雜又非常有序,而且是動態的自主運動、自主控制、自主調節的生命化學程序。治療糖尿病的理法藥物,就在於如何恢復上述這個生命化學程序的自主性活動。
讓我們回到宏觀中去。微觀世界中所表明的,與宏觀世界中所認識的,是相似的。我們已經知道,治療糖尿病衹能強化三焦氣機的自主性運動。根據“陰陽互根”的原理,
給予“助
陽、回陽”
的藥物,(按:此處缺一句,我猜的。)同時補以高能量的營養物質,以期達到“陽生陰長”
,恢復自主調節的生化程序,恢復其均勢平衡的生態秩序。
甚麼藥物強化三焦氣機自主性運動呢?甚麼藥物可作為三焦氣機自主性運動所需的能量呢?
我們是幸運的,先輩們在三千年中給我們留下大量的醫藥遺產。至今能看到的《本草》三十多種,方書三百五十多部,中藥一千八九百味,而且大多是在千百年的臨床中無數次實踐驗證過來的。在這個寶庫裏,何求不得!我在補元氣、健脾氣、滋肝補腎的思路中組成“生化強生合劑”,已經過六年的臨床驗證,中醫學中一扇未曾啟動的門為我大開。我看到,厥陰病系統中遠不止糖尿病、冠心病、心肌梗死,而是更多更多的內源性疾病。
我去年
(2006年)在浙江大學醫院臨床中治療糖尿病,其併發的高血壓、高血脂、冠心病先後痊癒了,這是糖尿病與高血壓、冠心病的合併案例,治療原發的高血壓、冠心病,結果相同。而且在治療糖尿病或高血壓、冠心病的過程中,我看到許多併發性疾病,或非併發疾病,都在“生化強生合劑”治療中先後消失,諸如脂肪肝、萎縮性胃炎、潰瘍不癒合、口腔潰瘍、慢性咽炎、內外痔、白內障、青光眼、玻璃體混濁、便秘、失禁、前列腺肥大、腎功能不全、陽痿、陰冷、肢疼肢麻、風濕痛、顏面黑斑、老人斑、器官組織間囊腫、鼻息肉、脂肪瘤(其中一例是扁桃腺腫瘤),以及所謂更年期綜合癥、乾燥綜合癥……而且,糖尿病、冠心病患者,進入“生化強生合劑”治療中有一個共同的現象,就是一切都趨向平衡。比如,先是大、小便通暢,多食與不欲食、血壓高低、血脂、血糖逐漸平衡,心率快與慢、體重超標準肥胖者與體重不足消瘦者趨向平衡,面部逐漸出現紅潤,光澤潔淨,老年斑逐漸淺淡,直至消失……
我寫到這裏,已足以說明厥陰病系統的空缺不再是中醫的缺憾。“生化強生合劑”所治療的疾病,遠不止上述所列出
的幾個。我斷定,在今後的臨床中,會有許多疾病補入厥陰系統中來,包括腫瘤。
我說的是陰陽五行的啟示與推演,用陰陽五行剖析了傷寒六經。而且補足了厥陰系統應有的內容。以“自主性調節”為法治癒了糖尿病、高血壓、冠心病等二十多個功能性疾病;發明了生態同步療法[1]。感謝我們的先祖給了我陰陽五行智慧。敬告我的同胞們,中醫不會叫您失望,一定會在這太平盛世復興發展繁榮。
以上便是我對關心“陰陽五行”與中醫的先生們的請教。
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[1] 注:藥療與食療同步,即天然藥物與飲食同步治療。